程远植 主任医师 Medical Director(M.D) 康复中心主任
从事心血管病临床工作30余年对顽固治疗性高血压,重症慢性心衰的治疗有丰富的临床经验,对换瓣术后直流电复律治疗慢性房颤400余例 ,成功率达97%以上 。对搭桥术后患者伴有高血糖 、高血脂、高血压等危险因素的治疗有深入研究 ,深得广大患者称道。
近年还到中南五省及本省市医院会诊、讲学,能较好的解决当地医院疑难问题。在《中华心血管病杂志》、《中华胸心血管外科杂志》等国家级核心期刊发表具有相当学术水平的论著20余篇 。平板运动试验Qtd与心肌缺血或T波改变相关性研究,获2003年武汉科技论文优秀奖。
心脏搭桥
39健康网:10月15日,著名音乐人、歌曲《暗香》的作者三宝因为突发性心脏衰竭,进医疗治疗,心脏衰竭在什么情况下发病?有哪些诱因?
专家:得知三宝这次发病其实是是心脏搭桥后的矫正,是因为急性胆囊炎导致静脉血管喷张进而导致心脏衰竭,关于心脏衰竭,通俗的说,就是心脏工作或是运动的能力突然间下降到了不能继续维持人体正常生命需要的水平,作为人体最重要的生命之“泵”,一旦出了故障,又不能够及时得到正确的医疗处理,后果是很严重的。从报道来看,三宝既往已经有心脏病病史的基础了,过度劳累、吸烟、感染等原因都可以导致心衰的发生。
39健康网:三宝是因为“急性胆囊炎导致静脉血管喷张进而导致心脏衰竭”,急性胆囊炎是如何导致静脉血管喷张,从而导致心脏衰竭?
专家:我们都知道人体是一个很复杂的机器,里面的血液循环系统功能是很精密的,静脉血管喷张发生以后,简单来讲就是人体内血管的容量增加了,而且增加的很快、很多,那么相应的回到心脏的血液流量就少了,心脏为了尽量维持一定的血液循环量拼命的做工,对于有心脏基础疾病病史的患者来说,这时候发生心血管意外的机率比平常大大提高了。
39健康网:三宝心脏搭桥手术已完成,请专家解释一下搭桥手术治疗方法原理。
专家:冠状动脉搭桥手术是一种有效治疗冠心病的外科方法,它是通过在身体其它部位取一段自身的正常血管,吻合在心脏主动脉和冠状动脉狭窄病变远端之间,以使主动脉的血液通过移植血管顺利到达冠状动脉狭窄病变远端,达到恢复缺血心肌的正常供血,解除心绞痛、防止严重并发症发生的目的。简单一点,就是心脏的血管病变了,失去原有的功能了,我们医生就通过搭桥手术帮忙把一段好的血管换上去。
39健康网:术后有哪些注意事项?尤其是家庭护理。
专家:冠状动脉搭桥手术的长期效果还与康复和预防有关,提倡戒烟限酒、合理饮食、精神乐观的生活方式,严格控制高血压、糖尿病,控制血脂,并要适度参加室外的体力活动。 这样才能保持搭桥手术的长久效果。
39健康网:现代医学治疗心衰主要有哪几种方法?一旦确诊为心衰,有没有救?
专家:现代医学有药物治疗、手术治疗等方法,冠状动脉搭桥手术是其中的一种,但这个病没有立杆见影或是马上根治的治疗药物,应该说只能对症辨证治疗,平时主要靠坚持治疗和保养,营养适当运动,劳逸结合,持久的信心。